Научно-исследовательский институт «ЭМИРМЕД»

Одной из ведущих причин женского бесплодия является непроходимость маточных труб.

Операции на органах малого таза, включая аборты, эндометриоз, перенесенные воспалительные процессы, а у некоторых и врожденные особенности развития маточных труб могут стать причиной того, что сперматозоиды не достигают яйцеклетку и беременность не наступает.

Исключение трубного фактора бесплодия является первостепенным и обязательным обследованием всех женщин, столкнувшихся с трудностями при зачатии.

Гистеросальпингография (ГСГ) — это исследование проходимости маточных труб с помощью рентгена или УЗИ и контрастных веществ. Наряду с УЗИ-диагностикой, она является «золотым стандартом» обследования женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы.

Показания к исследованию

• Обследование женщин с бесплодием, повторными выкидышами. ГСГ маточных труб позволяет определить их длину, структуру, проходимость маточных труб. Все эти нарушения могут способствовать невозможности зачать ребенка
• Подозрение на непроходимость маточных труб. Причиной могут быть спайки маточных труб. Эта патология возникает при наличии воспалительного процесса, либо как следствие предыдущих оперативных вмешательств
• Миома матки, полипы эндометрия
• Подозрение на онкологический процесс
• Оценка проходимости маточных труб после проведенной перевязки
• Аномалии развития матки (двурогая, седловидная матка, наличие перегородок в полости матки) и т. д.

Противопоказания

• Инфекционные заболевания (грипп, пневмония)
• Сердечно-сосудистая недостаточность
• Заболевания щитовидной железы, в том числе гипертиреоз
• Заболевания печени и почек
• Воспалительные заболевания органов малого таза (например, кольпит, цервицит и другие)
• Индивидуальная непереносимость йода

Подготовка к проведению гистеросальпингографии

• Все начинается с кабинета гинеколога: врач собирает анамнез, жалобы женщины, проводит стандартное гинекологическое обследование, собирает нужные анализы и определяет показания к выполнению гистеросальпингографии.
• На момент исследования женщина должна уведомить врача, который будет проводить процедуру, о наличии у нее инфекций и других хронических заболеваний.
• Методика ГСГ маточных труб является инвазивной, поэтому требует подготовки.
• Для успешной оценки проходимости маточных труб гистеросальпингография проводится на 5–11 день цикла, хотя для диагностики некоторых заболеваний (миома матки) фаза цикла не имеет значения, главное, чтобы во время процедуры не было менструации.

Методика выполнения гистеросальпингографии

• Для проведения ГСГ маточных труб используются водорастворимые рентгеноконтрастные вещества. Они вводятся через катетер.
• Далее проводится серия рентгеновских снимков, с помощью которых оценивается проходимость маточных труб, наличие патологических образований в полости матки и др.
• Если у женщины есть непроходимость маточных труб, то контраст не может заполнить их полностью и выйти в полость малого таза.